لماذا يفشل معظم علاج الجروح
الملاحظة المتكررة بين المتخصصين: معظم الجروح المزمنة التي لا تلتئم لا تفشل بسبب الضماد الخاطئ بل بسبب سبب لم يُعالَج. الجرح الوريدي بلا ضغط ضاغط لن يلتئم، والجرح الإقفاري بلا إعادة تروية لن يلتئم، وقرحة القدم بلا تفريغ ضغط لن تلتئم.
ومع ذلك، معظم الجهد والمال يذهب إلى الضمادات — لأنها الجزء المرئي والقابل للشراء. والنتيجة مرضى يغيّرون ضمادات لأشهر وهم يزدادون سوءاً، ويفقدون ثقتهم بالعلاج.
ولهذا فإن أثمن ما يضيفه ممرض الجروح المتمرس ليس مهارة يدوية بل تفكير تشخيصي: أن يتوقف عند جرح لا يتحسن ويسأل ما الذي فاتنا؟ هل قيّمنا التروية؟ هل الضغط مفرّغ فعلاً أم أن المريض يمشي عليه؟ هل السكر مضبوط؟ هذا السؤال هو الفارق.
الجرح الذي لا يتحسن بعد أسابيع لا يحتاج ضماداً أغلى بل تقييماً جديداً للسبب. توقّف واسأل: ما الذي فاتنا؟